永不言棄 重煥新生
懷孕半年孕婦檢出先天性心臟病，已是終末期，大人及腹中孩子均命懸一線……然，母愛執(zhí)著，無論多難，誓死保住孩子！醫(yī)者無畏，生命面前，盡展精湛醫(yī)術(shù)！這位準媽媽和欽州市第二人民醫(yī)院的醫(yī)者們，始終堅信：只要有愛，就會讓黯淡的生命重新煥發(fā)出燦爛的生機。
孩子在媽媽的懷抱中熟睡，萌萌的，燈光下，母親望著孩子，柔情中帶著慈愛。這是日前，周遠揚（化名）發(fā)給市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科護士長吳麗麗的一張照片，是告知關(guān)于他的妻子與孩子一切安好的消息的。
有欣喜，有欣慰，也有感慨，孩子的母親一如剛來產(chǎn)科時那般堅強，看著照片，吳麗麗思緒萬千，忍不住回想起了兩個月前手術(shù)臺上那驚險的一幕——
驚心
無影燈下不容半分差池
心臟負荷加重！突然出現(xiàn)的癥狀若不及時處理，隨時會危及生命！……先天性心臟病產(chǎn)婦的妊娠生產(chǎn)是非常危險的，意外隨時會發(fā)生。
血壓升高！血管擴張！心臟停跳！……若關(guān)鍵性的麻醉控制不好，稍有疼痛，這是隨時可能會出現(xiàn)的情況。
醫(yī)學(xué)上，并不建議此疾病婦女懷孕，懷孕后，母子均平安的病例更是極為少見。
……
一臺手術(shù)，兩條生命。
除顫儀、呼吸機、最強勁的心肌藥物、搶救藥品……除了一般剖宮產(chǎn)所需的，搶救團隊還按重大心臟病手術(shù)做了最全面的準備，所有可能用到的都備好了。
麻醉科派出三組人，每組一人，主任黎必萬負責麻醉，其他二人分別負責嬰兒和處理；心血管內(nèi)科一區(qū)副主任陳麗媛、心胸外科主任鄧海清在手術(shù)臺旁監(jiān)測，若術(shù)中產(chǎn)婦心臟出現(xiàn)特殊狀況，第一時間指揮搶救；新生兒科主任李星虹為將出生的早產(chǎn)兒做好各項搶救措施；重癥醫(yī)學(xué)科的科室主任、副主任備好設(shè)備在手術(shù)室外嚴陣以待！
別怕，我會一直在手術(shù)室外等著你跟孩子，丈夫拉著何曉雯（化名）的手說。
不用擔心，相信孩子也會跟你一樣堅強的，醫(yī)生們也一直鼓勵她。
手術(shù)室內(nèi)，無影燈下，一場驚險的手術(shù)開始了。
8：30分，何曉雯被送進手術(shù)室。
第一關(guān)，全身麻醉。黎必萬，這位心臟麻醉出身，技術(shù)扎實的麻醉醫(yī)生，深知麻醉在這場手術(shù)成敗中所起到的作用，不僅僅只是打一針，多一分少一分的麻醉劑量都與產(chǎn)婦的生理、心理、血壓變動、呼吸甚至心跳息息相關(guān)，如履薄冰，絲毫不敢懈怠。
第二關(guān)，術(shù)中的意外。病情的特殊，不可預(yù)知的意外讓產(chǎn)科主任洪紅及婦科主任梁桂玲兩位經(jīng)驗豐富、從容穩(wěn)健的主刀醫(yī)生倍感嚴峻，但在麻醉科、手術(shù)室同事的配合下，她們細心謹慎而有條不紊地開展手術(shù)，切割、剝離……時間一分一秒過去。等在手術(shù)室外的周遠揚感覺時間是如此的難熬，來回踱步中，好像只能聽到自己心臟跳動發(fā)出咚咚的聲音，而籠罩在心間的有忐忑、有焦慮、也有恐懼……
9:55分，一名男嬰順利從何曉雯的子宮內(nèi)取出，仍讓人緊張的是，小孩子一出來沒有哭聲！
氣管插管、呼吸機輔助呼吸，李星虹立即對新生兒組織搶救，在孩子終于發(fā)出了微弱的哭聲后，并第一時間讓他貼近媽媽的臉。這歷經(jīng)艱難的一幕，讓抱著孩子的李星虹感到眼角已微微濕潤。
清理宮腔、鉗夾、按摩子宮、縫合切口……手術(shù)結(jié)束，術(shù)中麻醉滿意，出血量少，術(shù)后患者立即送往重癥監(jiān)護室進一步監(jiān)護治療，在場的醫(yī)務(wù)人員怦怦跳動的心終于慢慢平復(fù)了下來。
然而，事情的原委究竟是怎樣的一回事？
糾心
懷孕期間檢出了心臟病
周遠揚，靈山縣石塘鎮(zhèn)一位40來歲的普通農(nóng)民，他的妻子，何曉雯，一位身高不足1米4，體重不到40公斤的瘦弱女子。
時間回到2015年9月15日，已懷孕半年的何曉雯在靈山當?shù)蒯t(yī)院檢出疑似先天性心臟病的癥狀。為了進一步確診，兩天后,她和丈夫來到了市二醫(yī)院。在產(chǎn)科檢查過后，她又先后到心血管內(nèi)科和心胸外科會診，均確診為先天性心臟病，并且已到了終末期。
目前無心臟手術(shù)治療指征，建議及時終止妊娠，若堅持妊娠，應(yīng)定期到婦產(chǎn)科和心內(nèi)科復(fù)診，密切監(jiān)測心功能和胎兒情況！
若繼續(xù)懷孕出現(xiàn)心力衰竭的風險很大，生命隨時有危險，若不同意終止妊娠，請與婦產(chǎn)科聯(lián)系，密切觀察！
……
兩個科室的醫(yī)生都給出了會診意見。
怎么辦？要還是不要？丈夫猶豫了。
盡心
每一分努力都是為生命
要！
何曉雯保住孩子的決定是那么堅定而又擲地有聲。
10月9日，已連續(xù)咳嗽18天的何曉雯住進了市二醫(yī)院產(chǎn)科病房。B超提示，胎兒宮內(nèi)窘迫明確，隨時有胎死宮內(nèi)的可能！而這位口唇已紫黑的準媽媽隨時可能出現(xiàn)心功能惡化、心力衰竭甚至是死亡的可能！
時間就是生命！下病重，告知家屬，持續(xù)心電監(jiān)護，給予面罩給氧提高血氧飽和度，抗炎止咳，急請心血管內(nèi)科、心胸外科等相關(guān)科室會診……入院的第一天，搶救便開始了。
待情況稍微穩(wěn)定后，當晚9點，洪紅立即組織科室醫(yī)護人員在辦公室對這一危重病例展開討論。“隨著孕周進展，孕婦全身血容量逐漸增加，到孕32-34周時會達到頂峰，逐漸出現(xiàn)心力衰竭，危及母嬰生命，建議終止妊娠！”“考慮到患者孕周小，且胎兒發(fā)育明顯落后于孕周，新生兒出生后為早產(chǎn)，存活率較低，可能會出現(xiàn)腦癱等一系列并發(fā)癥！”“我愿意用生命保住我的孩子！”搶救前何曉雯多次向醫(yī)護人員表示。
……
母愛的偉大讓人動容，然而是否終止其妊娠，什么樣的治療方式才是對大人和孩子最好的，這些都是醫(yī)務(wù)人員需要慎重而嚴謹考量的問題。最后討論的結(jié)果是，繼續(xù)給予妊娠，但不排除依據(jù)病情變化終止妊娠的可能，持續(xù)對癥監(jiān)護治療，密切注意病情變化。
許是母愛執(zhí)著，許是生命頑強，許是醫(yī)生們竭盡全力的救治，接下來一天天的對癥治療中，何曉雯的咳嗽、氣促逐漸好轉(zhuǎn)，胎兒供氧得到逐步改善，對癥治療的效果越來越好，這也讓醫(yī)生們看到了繼續(xù)妊娠的可能與希望。
然而何曉雯的身體是不允許她把孩子懷到足月的，孕32周開始，她全身血容量會逐漸達到頂峰，心臟難以耐受，必須在這一情況出現(xiàn)前選擇一個合適的時間分娩，洪紅表示。
10月29日，何曉雯已懷孕至31周加4天。
因為情況特殊，因為病情危重，因為生命需要保護！當日上午，心血管內(nèi)科、心胸外科、麻醉科、新生兒科、呼吸內(nèi)科、重鎮(zhèn)監(jiān)護室、B超室等科室專家齊聚產(chǎn)科協(xié)助會診指導(dǎo)術(shù)中、術(shù)后的監(jiān)護及治療。下午，市婦幼保健院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科專家組成市產(chǎn)科急危重癥搶救小組對患者進行聯(lián)合會診，決定分娩方式及分娩時機。
10月30日，在她懷孕的31周加5天，市二院全院大會診及市產(chǎn)科急危重癥搶救小組聯(lián)合會診討論后，一致認為這一天是結(jié)束分娩的最好時機，并決定在這一天為其行剖宮產(chǎn)。
于是，便有了開頭那一幕令人驚心的手術(shù)。
……
11月8日，何曉雯和孩子一起出院回家。“以前是兩個人，今后是三個人，人生最難的一道坎都過去了”周遠揚說。
孩子在媽媽的懷抱中熟睡，萌萌的，燈光下，母親望著孩子，柔情中帶著慈愛。這是日前，周遠揚（化名）發(fā)給市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科護士長吳麗麗的一張照片，是告知關(guān)于他的妻子與孩子一切安好的消息的。
有欣喜，有欣慰，也有感慨，孩子的母親一如剛來產(chǎn)科時那般堅強，看著照片，吳麗麗思緒萬千，忍不住回想起了兩個月前手術(shù)臺上那驚險的一幕——
驚心
無影燈下不容半分差池
心臟負荷加重！突然出現(xiàn)的癥狀若不及時處理，隨時會危及生命！……先天性心臟病產(chǎn)婦的妊娠生產(chǎn)是非常危險的，意外隨時會發(fā)生。
血壓升高！血管擴張！心臟停跳！……若關(guān)鍵性的麻醉控制不好，稍有疼痛，這是隨時可能會出現(xiàn)的情況。
醫(yī)學(xué)上，并不建議此疾病婦女懷孕，懷孕后，母子均平安的病例更是極為少見。
……
一臺手術(shù)，兩條生命。
除顫儀、呼吸機、最強勁的心肌藥物、搶救藥品……除了一般剖宮產(chǎn)所需的，搶救團隊還按重大心臟病手術(shù)做了最全面的準備，所有可能用到的都備好了。
麻醉科派出三組人，每組一人，主任黎必萬負責麻醉，其他二人分別負責嬰兒和處理；心血管內(nèi)科一區(qū)副主任陳麗媛、心胸外科主任鄧海清在手術(shù)臺旁監(jiān)測，若術(shù)中產(chǎn)婦心臟出現(xiàn)特殊狀況，第一時間指揮搶救；新生兒科主任李星虹為將出生的早產(chǎn)兒做好各項搶救措施；重癥醫(yī)學(xué)科的科室主任、副主任備好設(shè)備在手術(shù)室外嚴陣以待！
別怕，我會一直在手術(shù)室外等著你跟孩子，丈夫拉著何曉雯（化名）的手說。
不用擔心，相信孩子也會跟你一樣堅強的，醫(yī)生們也一直鼓勵她。
手術(shù)室內(nèi)，無影燈下，一場驚險的手術(shù)開始了。
8：30分，何曉雯被送進手術(shù)室。
第一關(guān)，全身麻醉。黎必萬，這位心臟麻醉出身，技術(shù)扎實的麻醉醫(yī)生，深知麻醉在這場手術(shù)成敗中所起到的作用，不僅僅只是打一針，多一分少一分的麻醉劑量都與產(chǎn)婦的生理、心理、血壓變動、呼吸甚至心跳息息相關(guān)，如履薄冰，絲毫不敢懈怠。
第二關(guān)，術(shù)中的意外。病情的特殊，不可預(yù)知的意外讓產(chǎn)科主任洪紅及婦科主任梁桂玲兩位經(jīng)驗豐富、從容穩(wěn)健的主刀醫(yī)生倍感嚴峻，但在麻醉科、手術(shù)室同事的配合下，她們細心謹慎而有條不紊地開展手術(shù)，切割、剝離……時間一分一秒過去。等在手術(shù)室外的周遠揚感覺時間是如此的難熬，來回踱步中，好像只能聽到自己心臟跳動發(fā)出咚咚的聲音，而籠罩在心間的有忐忑、有焦慮、也有恐懼……
9:55分，一名男嬰順利從何曉雯的子宮內(nèi)取出，仍讓人緊張的是，小孩子一出來沒有哭聲！
氣管插管、呼吸機輔助呼吸，李星虹立即對新生兒組織搶救，在孩子終于發(fā)出了微弱的哭聲后，并第一時間讓他貼近媽媽的臉。這歷經(jīng)艱難的一幕，讓抱著孩子的李星虹感到眼角已微微濕潤。
清理宮腔、鉗夾、按摩子宮、縫合切口……手術(shù)結(jié)束，術(shù)中麻醉滿意，出血量少，術(shù)后患者立即送往重癥監(jiān)護室進一步監(jiān)護治療，在場的醫(yī)務(wù)人員怦怦跳動的心終于慢慢平復(fù)了下來。
然而，事情的原委究竟是怎樣的一回事？
糾心
懷孕期間檢出了心臟病
周遠揚，靈山縣石塘鎮(zhèn)一位40來歲的普通農(nóng)民，他的妻子，何曉雯，一位身高不足1米4，體重不到40公斤的瘦弱女子。
時間回到2015年9月15日，已懷孕半年的何曉雯在靈山當?shù)蒯t(yī)院檢出疑似先天性心臟病的癥狀。為了進一步確診，兩天后,她和丈夫來到了市二醫(yī)院。在產(chǎn)科檢查過后，她又先后到心血管內(nèi)科和心胸外科會診，均確診為先天性心臟病，并且已到了終末期。
目前無心臟手術(shù)治療指征，建議及時終止妊娠，若堅持妊娠，應(yīng)定期到婦產(chǎn)科和心內(nèi)科復(fù)診，密切監(jiān)測心功能和胎兒情況！
若繼續(xù)懷孕出現(xiàn)心力衰竭的風險很大，生命隨時有危險，若不同意終止妊娠，請與婦產(chǎn)科聯(lián)系，密切觀察！
……
兩個科室的醫(yī)生都給出了會診意見。
怎么辦？要還是不要？丈夫猶豫了。
盡心
每一分努力都是為生命
要！
何曉雯保住孩子的決定是那么堅定而又擲地有聲。
10月9日，已連續(xù)咳嗽18天的何曉雯住進了市二醫(yī)院產(chǎn)科病房。B超提示，胎兒宮內(nèi)窘迫明確，隨時有胎死宮內(nèi)的可能！而這位口唇已紫黑的準媽媽隨時可能出現(xiàn)心功能惡化、心力衰竭甚至是死亡的可能！
時間就是生命！下病重，告知家屬，持續(xù)心電監(jiān)護，給予面罩給氧提高血氧飽和度，抗炎止咳，急請心血管內(nèi)科、心胸外科等相關(guān)科室會診……入院的第一天，搶救便開始了。
待情況稍微穩(wěn)定后，當晚9點，洪紅立即組織科室醫(yī)護人員在辦公室對這一危重病例展開討論。“隨著孕周進展，孕婦全身血容量逐漸增加，到孕32-34周時會達到頂峰，逐漸出現(xiàn)心力衰竭，危及母嬰生命，建議終止妊娠！”“考慮到患者孕周小，且胎兒發(fā)育明顯落后于孕周，新生兒出生后為早產(chǎn)，存活率較低，可能會出現(xiàn)腦癱等一系列并發(fā)癥！”“我愿意用生命保住我的孩子！”搶救前何曉雯多次向醫(yī)護人員表示。
……
母愛的偉大讓人動容，然而是否終止其妊娠，什么樣的治療方式才是對大人和孩子最好的，這些都是醫(yī)務(wù)人員需要慎重而嚴謹考量的問題。最后討論的結(jié)果是，繼續(xù)給予妊娠，但不排除依據(jù)病情變化終止妊娠的可能，持續(xù)對癥監(jiān)護治療，密切注意病情變化。
許是母愛執(zhí)著，許是生命頑強，許是醫(yī)生們竭盡全力的救治，接下來一天天的對癥治療中，何曉雯的咳嗽、氣促逐漸好轉(zhuǎn)，胎兒供氧得到逐步改善，對癥治療的效果越來越好，這也讓醫(yī)生們看到了繼續(xù)妊娠的可能與希望。
然而何曉雯的身體是不允許她把孩子懷到足月的，孕32周開始，她全身血容量會逐漸達到頂峰，心臟難以耐受，必須在這一情況出現(xiàn)前選擇一個合適的時間分娩，洪紅表示。
10月29日，何曉雯已懷孕至31周加4天。
因為情況特殊，因為病情危重，因為生命需要保護！當日上午，心血管內(nèi)科、心胸外科、麻醉科、新生兒科、呼吸內(nèi)科、重鎮(zhèn)監(jiān)護室、B超室等科室專家齊聚產(chǎn)科協(xié)助會診指導(dǎo)術(shù)中、術(shù)后的監(jiān)護及治療。下午，市婦幼保健院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科專家組成市產(chǎn)科急危重癥搶救小組對患者進行聯(lián)合會診，決定分娩方式及分娩時機。
10月30日，在她懷孕的31周加5天，市二院全院大會診及市產(chǎn)科急危重癥搶救小組聯(lián)合會診討論后，一致認為這一天是結(jié)束分娩的最好時機，并決定在這一天為其行剖宮產(chǎn)。
于是，便有了開頭那一幕令人驚心的手術(shù)。
……
11月8日，何曉雯和孩子一起出院回家。“以前是兩個人，今后是三個人，人生最難的一道坎都過去了”周遠揚說。
（李鳳仙）
（文章來源：2016年1月26日《欽州日報》）
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