各科室:
現(xiàn)將《欽州市第二人民醫(yī)院關(guān)于規(guī)范門(mén)急診收住病人行為規(guī)定》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
欽州市第二人民醫(yī)院
2018年8月14日
欽州市第二人民醫(yī)院
關(guān)于規(guī)范門(mén)急診收住病人行為規(guī)定
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“十嚴(yán)禁”的規(guī)定第四條:“嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員以介紹病人入院、檢查、手術(shù)、治療為由,收受介紹費(fèi)、好處費(fèi)”,為了醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和整體發(fā)展,杜絕不良之風(fēng),減少醫(yī)療安全隱患,規(guī)范門(mén)、急診收住病人行為。我院對(duì)部分病種進(jìn)行專(zhuān)科歸口管理,特制定本規(guī)定。
一、明確劃分收治科室的病種,按專(zhuān)科收治的原則
(一)腦卒中病區(qū):1.急、慢性腦出血;2.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(包括未出血的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、煙霧病等);3.急性腦梗死、腦栓塞(發(fā)病時(shí)間≦7天);4.短暫性腦缺血發(fā)作。
(二)骨外科一區(qū):1.四肢創(chuàng)傷;2.燒傷。
(三)骨外科二區(qū):1.關(guān)節(jié)疾病;2.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)損傷;3.骨病。
(四)骨外科三區(qū):1.脊髓脊柱損傷;2.骨盆損傷;3.小兒創(chuàng)傷。
(五)普通外科一區(qū):胃腸疾病、小兒外科。
(六)普通外科二區(qū):肝膽腺體疾病。
(七)ICU一區(qū):內(nèi)科急危重病人。
(八)ICU二區(qū):外科急危重病人(包括急性胰腺炎等)。
二、不明確劃分收治科室的病種,按輪流收治原則
(一)包括神經(jīng)內(nèi)科一、二、三區(qū),消化內(nèi)科一、二區(qū),呼吸內(nèi)科一、二區(qū),腫瘤科一、二區(qū),心內(nèi)科一、二區(qū)等病區(qū)的疾病,急診科辦理入院時(shí),由急診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)護(hù)士按順序平均分流到各病區(qū)。急診科醫(yī)生不得指定病區(qū)入院。急診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處要設(shè)立各專(zhuān)科入院病人登記本,認(rèn)真做好登記。
(二)本科室門(mén)診醫(yī)師對(duì)應(yīng)收入自己科室。
三、直接進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科病房搶救的危急重病人收治原則
(一)重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū):未能明確診斷的內(nèi)科危急重病人,應(yīng)立即組織會(huì)診,按輪流收治原則,在入院后2小時(shí)內(nèi)定病區(qū)。會(huì)診后仍未能明確的,由大內(nèi)科主任或醫(yī)務(wù)部確定病區(qū)。
(二)重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū):未能明確診斷的外科危急重病人,應(yīng)立即組織會(huì)診,按專(zhuān)科收治原則,在入院后2小時(shí)內(nèi)定病區(qū)。如果為多發(fā)病、復(fù)合傷的病人,會(huì)診后仍未能明確的,由大外科主任或醫(yī)務(wù)部確定病區(qū)。
四、院內(nèi)會(huì)診原則
對(duì)不分病種的病區(qū),請(qǐng)各科按病區(qū)輪流會(huì)診原則;已劃分病種收治的病區(qū),按病種的歸屬請(qǐng)相應(yīng)病區(qū)會(huì)診原則。
五、其他
對(duì)個(gè)別病人(如反復(fù)在某病區(qū)住院老病號(hào))或特殊病人、特殊原因需要到某專(zhuān)科住院或指定某病區(qū)住院時(shí),需要經(jīng)所在大科主任或醫(yī)務(wù)部同意后辦理入院。
六、處罰
由醫(yī)務(wù)部及各系統(tǒng)專(zhuān)科大主任定期檢查(3人以上),一旦發(fā)現(xiàn)有違反以上規(guī)定的行為,可按以下規(guī)定進(jìn)行處罰:
(一)對(duì)違反專(zhuān)科收治原則的科室,該病人的住院總費(fèi)用劃歸專(zhuān)科所有,支出由違規(guī)科室承擔(dān)。
(二)對(duì)違反專(zhuān)科收治原則的當(dāng)事醫(yī)師,處罰200元/例。
(三)對(duì)未嚴(yán)格遵守輪流收治原則的急診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作人員,處罰200元/例。
七、督查
嚴(yán)禁門(mén)急診醫(yī)生通過(guò)收病人的方式收取相關(guān)科室的回扣及其他形式的好處。嚴(yán)禁各專(zhuān)科病區(qū)私下向門(mén)急診醫(yī)生發(fā)放收住病人介紹費(fèi)。經(jīng)院務(wù)會(huì)討論決定,由督查辦負(fù)責(zé)監(jiān)管。一旦發(fā)現(xiàn),根據(jù)情況嚴(yán)重程度,分別予以警告、換崗、暫停醫(yī)療活動(dòng)等處理。