超聲檢查由于無創(chuàng)、實(shí)時動態(tài)、分辨率高、可重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn)，常常可作為頸動脈蹼初篩的檢查手段。超聲診斷中表現(xiàn)為近端突起的殘端伴隨一個隔層樣的腔內(nèi)缺陷，縱切面二維聲像圖顯示頸內(nèi)動脈起始段后壁可見“=”形線狀強(qiáng)回聲，橫切面呈“魚嘴狀”。彩色多普勒成像上可見“瓣葉”表面血流緩慢或反流，蹼周圍形成渦流，血栓性改變均疊加在此“蹼”上。超聲造影可進(jìn)一步顯示頸動脈蹼病變部位的血流速度變化和血栓情況，頸動脈蹼后方血流呈高低混雜回聲影，血流瘀滯，可見造影劑在該區(qū)域滯留。超聲造影能夠可視化、實(shí)時、動態(tài)評估血流狀態(tài)、管腔形態(tài)和管壁特征，對管腔內(nèi)病變的影像成像、診斷及卒中發(fā)病機(jī)制探索具有很大優(yōu)勢。

 

 

 

頸動脈蹼是一種薄的、纖維膜性結(jié)構(gòu)，從動脈管壁延伸至管腔內(nèi)，多數(shù)位于頸動脈球部或頸動脈分叉處后壁，可以出現(xiàn)于頸內(nèi)動脈、頸總動脈，椎動脈也可出現(xiàn)。有人認(rèn)為它是肌纖維發(fā)育不良的一種少見表現(xiàn)形式，也有人認(rèn)為它是一種發(fā)育異常，容易誤診為動脈粥樣硬化性斑塊。

頸動脈蹼在文獻(xiàn)中有許多不同的名稱，如頸動脈蹼狀隔膜、頸動脈假瓣皺襞、頸動脈橫膈膜、頸動脈架、頸動脈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或分隔等，頸動脈蹼是使用最廣泛的描述。

頸動脈蹼非常罕見，發(fā)病率非常低，文獻(xiàn)報道懷疑缺血性中風(fēng)者接受CTA檢查后發(fā)現(xiàn)只有1.0-1.2%的病人有頸動脈蹼的影像學(xué)證據(jù)。發(fā)病平均年齡約50歲，好發(fā)于女性（約5/7），大部分患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腦卒中，多為單側(cè)發(fā)生。