“在高能量損傷導(dǎo)致的骨折中，最無法避免的就是皮膚軟組織問題，包括損傷機(jī)制、手術(shù)時間在內(nèi)的諸多因素，都會導(dǎo)致出現(xiàn)皮膚軟組織壞死等相關(guān)并發(fā)癥。目前，臨床上公認(rèn)的有效處理方案之一就是合理分期處理。”我院骨外科四區(qū)（糖尿病足診療中心）主任易廣田介紹說。

近日，58歲的陳姐（化名）因交通事故（高能量損傷）致左小腿脛骨骨外露、左脛腓骨開放性粉碎性骨折及左小腿內(nèi)側(cè)皮膚及軟組織嚴(yán)重?fù)p傷。經(jīng)易廣田專家團(tuán)隊的一期清創(chuàng)+二期游離皮瓣移植修復(fù)的綜合治療，順利康復(fù)出院。這標(biāo)志著我院骨外科在難愈性創(chuàng)面修復(fù)及大面積皮膚缺損重建診治技術(shù)水平邁上新臺階，為廣大難愈性創(chuàng)面及皮膚缺損患者帶來福音。

▲入院時左小腿10×15cm²大面積缺損，脛骨外露。

▲一期予清創(chuàng)術(shù)+VSD封閉式負(fù)壓引流術(shù)。

▲一期手術(shù)后7天，予行左下肢股前外側(cè)游離皮瓣移植術(shù)修復(fù)左小腿皮膚缺損。手術(shù)中切除股前外側(cè)皮瓣，游離后應(yīng)用顯微外科技術(shù)與左側(cè)小腿脛后動靜脈進(jìn)行血管吻合。

▲手術(shù)后2周，皮瓣血運良好，順利出院。

近年來，我院骨外科四病區(qū)已成功開展近百臺游離皮瓣移植術(shù)修復(fù)各種四肢皮膚軟組織缺損創(chuàng)面，挽救了許多瀕臨殘疾的肢體，幫助眾多患者重拾勞動能力、回歸社會，獲得了良好的社會效益。