十九年病痛一朝解——我院成功救治風(fēng)濕性心臟病患者
心臟是人體最重要的器官之一，起到為血液流動(dòng)提供動(dòng)力，把血液運(yùn)行至身體各個(gè)部分的功能，當(dāng)人體的心臟出現(xiàn)問(wèn)題，將直接威脅到患者的生命。風(fēng)濕性心臟病是一種較多發(fā)的心臟病，是由于風(fēng)濕病變侵犯心臟，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。
今年54歲的黎叔（化名）是欽州浦北人，他從19年前開(kāi)始在沒(méi)有明顯誘因的情況下出現(xiàn)胸悶、心悸、氣緊等癥狀，到醫(yī)院就診后被診斷為風(fēng)濕性心臟病。隨后多年，黎叔經(jīng)歷了輾轉(zhuǎn)多地?cái)鄶嗬m(xù)續(xù)的求醫(yī)生涯，但因?yàn)槭苤朴诋?dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件加上不規(guī)律的治療等因素，黎叔的病情出現(xiàn)反復(fù)，始終未得到根治。
自2018年4月份起，黎叔胸悶、心悸、氣緊等癥狀復(fù)發(fā)并加重，已無(wú)法正常上下樓，日常生活受到嚴(yán)重影響。5月2日，當(dāng)聽(tīng)朋友說(shuō)起欽州市第二人民醫(yī)院對(duì)于治療心臟病具有較高水平時(shí)，黎叔便慕名前來(lái)求醫(yī)。
在欽州市第二人民醫(yī)院，黎叔首先來(lái)到的是心血管內(nèi)科二區(qū)，經(jīng)過(guò)心臟B超檢查之后，心血管內(nèi)科二區(qū)的醫(yī)生確定黎叔所患的是重癥心臟瓣膜病，該疾病不進(jìn)行外科手術(shù)治療會(huì)有心臟衰竭的危險(xiǎn)，科室隨即邀請(qǐng)胸心血管外科的醫(yī)生前去進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診。經(jīng)胸心血管外科謝常平醫(yī)生建議，黎叔進(jìn)行了冠脈造影檢查，經(jīng)檢查排除了他患有冠心病的可能，確診其所患的是重癥心臟瓣膜病。隨即，黎叔轉(zhuǎn)科來(lái)到了胸心血管外科繼續(xù)治療。
胸心血管外科的主任醫(yī)師杜正隆副院長(zhǎng)擅長(zhǎng)各種心臟病的診斷及治療，當(dāng)他得知胸心血管外科新收治了一名患有重癥心臟瓣膜病的患者之后，十分重視該患者的救治工作，多次來(lái)到患者病床前實(shí)際了解其病情。秉持一貫嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng)和對(duì)每一名患者盡職盡責(zé)的態(tài)度，杜副院長(zhǎng)親自帶著黎叔前去進(jìn)行更進(jìn)一步的心臟B超檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果以及結(jié)合黎叔身體的實(shí)際情況，杜副院長(zhǎng)判斷其依然具有進(jìn)行手術(shù)治療的條件，開(kāi)始向其介紹進(jìn)行手術(shù)治療的必要性和可行性。在杜副院長(zhǎng)細(xì)心的介紹下，黎叔打消了潛在內(nèi)心多年的顧慮，同意進(jìn)行手術(shù)。
（資料圖：杜正隆副院長(zhǎng)為患者講解疾病發(fā)病原理）
剛轉(zhuǎn)入胸心血管外科的時(shí)候，黎叔的身體依然較虛弱，身體狀況沒(méi)有達(dá)到進(jìn)行心臟外科手術(shù)的要求。為了改善黎叔的身體條件，主管他的陳延?xùn)|醫(yī)生在科室副主任鐘齊慶副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)始為其進(jìn)行全身及心臟的營(yíng)養(yǎng)支持，改善黎叔的身體狀況，使其身體逐步達(dá)到了進(jìn)行手術(shù)的條件。終于在轉(zhuǎn)入胸心血管外科兩周后，患者的身體狀況達(dá)到進(jìn)行手術(shù)的要求。
（資料圖：杜正隆副院長(zhǎng)在指導(dǎo)胸心血管外科醫(yī)生手術(shù)）
6月6日，杜正隆副院長(zhǎng)在鐘齊慶副主任和陳延?xùn)|醫(yī)生的協(xié)助下親自主刀黎叔的手術(shù)，通過(guò)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的默契配合，在成功置換黎叔病變的二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等心臟瓣膜，完成心包粘連松解等手術(shù)的情況下，手術(shù)的時(shí)間實(shí)現(xiàn)了盡可能的縮短，患者心肌和全身功能達(dá)到了很好的保護(hù)，手術(shù)取得成功。做完手術(shù)之后，黎叔表示氣緊等癥狀得到極大改善，身體得到前所未有的放松。
【資料圖：胸心血管外科副主任鐘齊慶副主任醫(yī)師（左三）、陳延?xùn)|醫(yī)生（左二）在檢查患者術(shù)后身體恢復(fù)情況】
術(shù)后，黎叔在胸心血管外科醫(yī)護(hù)人員后續(xù)悉心治療和細(xì)致護(hù)理下，身體逐步恢復(fù)，達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。6月22日，黎叔在康復(fù)出院之前，特地向胸心血管外科醫(yī)護(hù)人員送上錦旗和手寫的感謝信，向大家致以最誠(chéng)摯的謝意。
鐘齊慶副主任醫(yī)師表示，此類患者一般因?yàn)殒溓蚓腥荆眢w產(chǎn)生抗體之后在殺滅鏈球菌的同時(shí)會(huì)攻擊人體關(guān)節(jié)及心臟瓣葉，開(kāi)始表現(xiàn)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，久而久之心臟瓣葉也會(huì)出現(xiàn)病變，人體在到達(dá)40歲左右的時(shí)候可能會(huì)因此出現(xiàn)氣緊、心慌、胸悶等癥狀，形成瓣膜性心臟病。欽州市第二人民醫(yī)院胸心血管外科作為欽州市臨床重點(diǎn)學(xué)科、欽州市心腦血管病診治人才小高地，對(duì)治療該類疾病具有較成熟的技術(shù)，每年都會(huì)進(jìn)行80多例的心臟瓣膜置換手術(shù)，其中重癥瓣膜病達(dá)20余例，手術(shù)成功率達(dá)98%以上。他同時(shí)提醒大家，當(dāng)患上風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扁桃體炎等疾病之后，要及早就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行抗感染、抗免疫治療，同時(shí)進(jìn)行心臟B超檢查，明確心臟瓣葉是否因此出現(xiàn)病變，將心臟病的威脅消除于萌芽狀態(tài)。
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