欽州市二醫(yī)院開展醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告與處置應(yīng)急演練
演練由副院長(zhǎng)陸永光統(tǒng)一指揮。感控科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、M-RICU、藥學(xué)部、檢驗(yàn)科、放射科等科室負(fù)責(zé)人參加了演練,各相關(guān)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)觀摩了演練。
演練在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行,模擬短時(shí)間內(nèi)相繼發(fā)生4例氣道分泌物培養(yǎng)分離出多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌病例,痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)出鮑曼不動(dòng)桿菌,符合院感暴發(fā)特征。感控科接到檢驗(yàn)科和重癥醫(yī)學(xué)科的報(bào)告后,迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),對(duì)院感病例進(jìn)行初步調(diào)查:查看患者、查閱病歷、與重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生一起核實(shí)感染診斷、討論是否為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例,并計(jì)算罹患率及去年同期比較情況。經(jīng)調(diào)研分析初步判斷為出現(xiàn)了3例呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,認(rèn)定為醫(yī)院感染疑似暴發(fā)。感控科副科長(zhǎng)李英珍立即將情況上報(bào)給分院院感工作的副院長(zhǎng)陸永光。
陸永光副院長(zhǎng)接到報(bào)告后,即刻向院黨委書記廖振南進(jìn)行電話報(bào)告,申請(qǐng)啟動(dòng)院感暴發(fā)報(bào)名與處理應(yīng)急預(yù)案。廖振南書記指示立即按照院感應(yīng)急預(yù)案處理。
陸永光副院長(zhǎng)隨即通知醫(yī)務(wù)部主任鄧海青組織專家到重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。
接到通知后,鄧海青主任馬上電話通知呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曾紅、重癥醫(yī)學(xué)科主任曾德福、放射科副主任馬春艷、檢驗(yàn)科副主任陳櫻君、藥學(xué)部主任龐曉軍、內(nèi)科與呼吸危重癥病房副主任熊澤忠等專家到ICU病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。
在醫(yī)務(wù)部組織專家到現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診的同時(shí),感控科醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的病床、使用中的器械等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣。
陸永光副院長(zhǎng)主持了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急專家組現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診患者后,對(duì)疑似病例進(jìn)行了討論,對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,明確診斷。陸永光副院長(zhǎng)要求:醫(yī)務(wù)部組織專家迅完善治療方案和控制方案,積極救治患者,控制患者感染,確;颊呱踩;感控科及時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查,寫出調(diào)查報(bào)告,并將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過(guò)程上報(bào)市衛(wèi)健委和疾病預(yù)防控制中心;感控科和護(hù)理部人員一起指導(dǎo)ICU醫(yī)務(wù)人員切斷感染源,對(duì)消毒隔離進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);ICU應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和無(wú)菌操作,加強(qiáng)物體表面的消毒,嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,確保沒(méi)有新病例的發(fā)生。
三天后,感控科根據(jù)檢驗(yàn)科微生物培養(yǎng)結(jié)果顯示的原因調(diào)查,下發(fā)整改措施,并每天監(jiān)測(cè)肺炎新增病例情況和整改措施落實(shí)情況。
一周后,ICU未見新增肺炎病例,表明院感整改措施取得成效。
演練結(jié)束后,陸永光副院長(zhǎng)對(duì)演練工作的亮點(diǎn)和存在問(wèn)題進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),并提出切實(shí)有效的整改建議。
通過(guò)此次演練,進(jìn)一步提高了我院對(duì)院感暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)的能力,加強(qiáng)了各科室之間的協(xié)調(diào)配合,最大限度降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害,以保障醫(yī)療安全。
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